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(中央社記者陳偉婷台北7日電)50歲男性臉部通紅,常引人交換禮物 注目,且每次都被警察誤認為酒駕,本以為是體質問題而不以為意。但健檢長期追蹤發現,罹真性紅血球增生症,若長期輕忽,可能血栓。

這名患者在7、8年前就臉色紅如關公、甚至延伸到頸部,朋友常笑鬧他,也常遇到臨檢,但因沒有其他症狀,他就不以為意。不過,從每年的健檢報告中都發現,他的紅血球正常偏多、血紅素也正常偏高。

收治這名男性的榮新診所副院長潘俊伸今天表示,追蹤幾年發現,男子的紅血球容積比逐年上升,從原本正常的50%左右上升至55%(正常值為39%至53%),紅血球數目竟高達642萬,且腹部超音波檢查也發現,負責代謝老舊紅血球的脾臟腫大約為13.2公分,綜合判斷為真性紅血球增生症。

真性紅血球增生症是較少見的血液疾病,國外數據約每10萬人有1人罹病。致病原因仍不明,可能是骨髓造血細胞不正常所引起。

潘俊伸表示,紅血球增生症可分為兩種,一是原發性,因骨髓內紅血球造血異常增生造成,稱為真性紅血球增生症。另一種為「次發性紅血球增生症」,常發生於重度吸菸者、先天性心臟病、使用利尿劑或處於高山上者、腎臟疾病及肝癌的人。

他說,真性紅血球增生症在臨床表現上主要為紅血球增多,血液黏滯度增高,使全身各臟器血流緩慢和組織缺血。

初期會出現顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難、眩暈、耳鳴、視力模糊、眼結膜充血、皮膚搔癢、肢端麻木與刺痛及高血壓等症狀;當血流顯著緩慢尤其伴有血小板增多時,可能有血栓形成、梗塞或靜脈炎的發生。

潘俊伸說,此類的患者血栓常見於四肢、腦及冠狀血管,造成跛行、心肌梗塞;也可能引起脾肝腫大,或出現嚴重的神經系統表現,如中風、癱瘓等腦血管損傷引起的症狀;極少數的患者最後有可能造成骨髓纖維化或血癌。

他表示,真性紅血球增生症者在初期症狀並不明顯,且多半是一些常見的身體不適症狀,定期的體檢追蹤可以提早發現異常。醫學研究也證實,真性紅血球增生症患者有90%是因JAK2激(酉每)基因的突變,可經由骨髓檢查確診。1051207

下面附上一則新聞讓大家了解時事

特派員看世界專欄(中央社記者尹俊傑北京26日電)美國準總統川普質疑「一中」政策,北京表面上反應克制,未曾指名道姓批評。但北京並未忍氣吞聲,近期大打「一中」宣傳戰,招數不斷,一如南海仲裁期間爭取國際認同的手法。

川普(Donald Trump)2日與總統蔡英文通電話後接受美媒專訪時說,他完全了解「一個中國」政策,但不懂美國為何要被「一中」政策束縛,除非美中在貿易等其他議題上「達成協議」(make a deal)。

川普發表這番言論前,才在推特和謝票場合抨擊中國大陸在貿易、北韓、南海等議題上的作為。此話一出,外界解讀他想以美國長期奉行的「一中」政策,當作和北京在前述議題上討價還價的籌碼。

對北京而言,所謂的「台灣問題」涉及核心利益,面對還未上任的川普公開挑戰「一中」原則底線,自然不可輕忽。

大陸外交部發言人耿爽12日在記者會表示,「一中」原則若受干擾或破壞,中美關係健康穩定發展和兩國重要領域合作就無從談起。大陸外交部長王毅緊接著在瑞士說,若試圖破壞「一中」原則,「最終只能是搬起石頭砸自己的腳」。

這些隔空喊話雖未點名川普,卻明顯是針對川普而來。

北京以此表明「一中」是無法擺上談判桌交易的「非賣品」後,接下來一連串看似毫不相干的事件,都被大陸摻進「一中」元素。北京開始打起宣傳戰,塑造國際社會力挺「一中生活達人 」原則的氛圍。

首先,法國外長艾侯(Jean-Marc Ayrault)14日接受法媒訪問時批評,川普質疑「一中」政策的談話「不太聰明」。大陸官方隨即公布,王毅和艾侯通電話時讚賞他對「一中」原則問題表明的立場。

隨後,挪威外交大臣布倫德(Borge Brende)訪問大陸,中挪宣布雙邊關係正常化,結束因大陸異議人士劉曉波2010年獲得諾貝爾和平獎而陷入冰點的關係。

據陸方新聞稿,布倫德19日在北京會見王毅時提到,挪威政府堅定奉行「一中」政策。大陸國務院總理李克強隨後會見布倫德,讚賞挪威「堅持『一個中國』政策、致力於改善和發展對華關係的誠意」。

最後便是聖多美普林西比20日宣布與台灣斷交。

有別於甘比亞2013年11月與台灣斷交時的低調反應,大陸外交部發言人華春瑩這次立即表示讚賞,歡迎聖國「回到『一個中國』原則的正確軌道上來」,還說斷交決定體現聖國對「一中」原則的認同。

這些事件都留下北京密集操作「一中」原則的鑿斧痕跡,但大陸涉外官員卻在私底下輕描淡寫地說:「What a happy coincidence.(多麼美妙的巧合)」

北京清華大學台灣研究院副院長巫永平認為,川普與蔡總統通話,質疑「一中」政策之餘還暗示可拿來交易,北京必須對川普有所「提醒」,表明北京「不會讓這事情發生就過去了」。

巫永平表示,上述一連串事件,特別是台聖斷交,正好讓北京有機會向世界上所有國家表明「時尚商品『一中』是跟大陸建立正常關係必須要堅守的原則」。

這不禁令人最便宜想起,南海仲裁結果7月出爐前,大陸涉外部門不斷拉攏其他國家,替北京主張透過雙邊協商解決爭議的立場背書。大陸外交部曾宣稱,全球有60多個國家認同北京抵制南海仲裁的立場。

但華爾街日報6月報導指出,實際上僅有8國支持北京在南海仲裁問題上立場,而且以小國居多。

南海仲裁裁決公布後,北京除拒不承認「九段線」主張遭否定的結果,也持續在國際社會宣傳以「雙軌思路」解決南海爭議的思維,力阻美國等域外國家插手。

由此可見,在美國新政府的台海政策明朗前,北京為捍衛「一中」原則,這場「一中」宣傳戰預料仍會打下去。但能否達到預期目標,讓川普陣營在「一中」政策立場上有所軟化,就要另當別論了。1051226

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